Wprowadź swoje dane:
Imię
Nazwisko
Płeć
Nazwa szkoły
Klasa (w momencie rejestracji)
Dokładny adres zamieszkania (ulica, numer mieszkania, kod, miejscowość)
Województwo
Adres e-mail uczestnika
Numer telefonu uczestnika
Rok urodzenia
PESEL uczestnika wypoczynku
Imiona i nazwiska rodziców/opiekunów
Adres zamieszkania lub pobytu rodziców
Adres e-mail rodzica/opiekuna
Numer telefonu rodzica/opiekuna lub numer telefonu osoby wskazanej przez pełnoletniego uczestnika wypoczynku, w czasie trwania wypoczynku
Dieta
Szczegóły nt. innej diety dodatkowo płatnej (np. rodzaj, produkty do eliminacji)
Rozmiar koszulki
Skąd wiesz o Obozie? strona internetowa/ facebook Fundacji Inceptio strona internetowa/ facebook Stowarzyszenia Klatrat strona internetowa/ facebook Politechniki Warszawskiej portale internetowe wyszukiwarka Google uczestniczyłem w poprzedniej edycji Obozu od znajomych od znajomych z Politechniki Warszawskiej newsletter plakat w szkole nauczyciel ulotka inne
Brałem/brałam udział w projekcie Stowarzyszenia Klatrat
Czy brałeś/brałaś udział we wcześniejszej edycji Obozu Naukowego Politechniki Warszawskiej?
Jeśli tak, ile razy?
Będę korzystał/korzystała z transportu zorganizowanego (koszt transportu w jedną stronę - 80 zł, koszt transportu w dwie strony - 130 zł)
Orzeczenie o niepełnosprawności
Stopień i rodzaj niepełnosprawności
Informacja o specjalnych potrzebach edukacyjnych uczestnika wypoczynku, w szczególności o potrzebach wynikających z niepełnosprawności, niedostosowania społecznego lub zagrożenia niedostosowaniem społecznym
Istotne dane o stanie zdrowia uczestnika wypoczynku, rozwoju psychofizycznym i stosowanej diecie (np. na co uczestnik jest uczulony, jak znosi jazdę samochodem, czy przyjmuje stale leki i w jakich dawkach, czy nosi aparat ortodontyczny lub okulary)
Szczepienia ochronne zgodnie z kalendarzem szczepień
Jeśli nie, proszę podać daty szczepień (m.in. przeciwko tężcowi, błonicy, durowi) lub przesłać e-mailem skan książeczki zdrowia z aktualnym wpisem szczepień
Wybrany warsztat (II turnus - 19.07.2020 r. do 25.07.2020 r.; III turnus - 25.07.2020 r. do 31.07.2020 r.)
Warsztat rezerwowy (II turnus - 19.07.2020 r. do 25.07.2020 r.; III turnus - 25.07.2020 r. do 31.07.2020 r.). Jeśli interesuje Cię udział wyłącznie w jednym warsztacie w ramach turnusu i nie chcesz wybierać warsztatu rezerwowego, zaznacz ten sam warsztat, który wybrałeś w polu "wybrany warsztat"
Z kim chcesz być w pokoju?
Potrzebuję fakturę za udział w Obozie
Jeśli tak, podaj dane do faktury
Uwagi
Oświadczam, że zapoznałem się i akceptuję Regulamin zapisów i opłat.
Oświadczam, że zapoznałem się z wymaganiami dotyczącymi poziomu wiedzy i niezbędnego sprzętu, wskazanymi w opisie wybranego/wybranych warsztatu/warsztatów, w sekcjach Do kogo kierowany jest ten warsztat oraz Niezbędny sprzęt i oprogramowanie, jeśli zostały wskazane.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w celu realizacji Obozu Naukowego zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych).
Oświadczam, że zostałam(em) powiadomiona(y) o przysługującym mi prawie do żądania od administratora dostępu do danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania oraz o prawie do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, a także prawie do przenoszenia danych.
Obowiązek informacyjny w związku z przetwarzaniem danych osobowych przez Fundację Inceptio:
1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Fundacja Inceptio (dalej: „ADMINISTRATOR”), z siedzibą: ul. Adama Branickiego 9/146, 02-972 Warszawa. Z Administratorem można się kontaktować pisemnie, za pomocą poczty tradycyjnej na adres: ul. Adama Branickiego 9/146, 02-972 Warszawa lub drogą e-mailową pod adresem: kontakt@oboznaukowy.edu.pl.
2. Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych, z którym można się skontaktować pod adresem mailowym: iodo@rt-net.pl.
3. Pani/Pana dane osobowe są przetwarzane na podstawie Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych), tj. w oparciu o zgodę osoby, której dane dotyczą.
4. Przetwarzanie danych osobowych odbywa się w związku z udziałem w Obozie Naukowym organizowanym przez Administratora.
5. Przetwarzanie danych osobowych odbywa się na podstawie prawnie uzasadnionego interesu administratora lub strony trzeciej.
6. Administrator nie zamierza przekazywać danych do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej.
7. Administrator będzie przekazywał dane osobowe innym pomiotom tylko na podstawie przepisów prawa w tym m.in. do Państwowego Inspektoratu Sanitarnego, Kuratorium Oświaty oraz innym podmiotom, o ile zaistnieje taka konieczność, na podstawie umów powierzenia przetwarzania danych osobowych.
8. Dane osobowe będą przetwarzane przez Administratora przez 5 lat od dnia zakończenia wydarzenia. Dane, których nie ma obowiązku przechowywać, będą niszczone niezwłocznie po zakończeniu zadania.
9. Osoba, której dane dotyczą ma prawo do żądania od administratora dostępu do danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania oraz o prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, a także prawo do przenoszenia danych.
10. Skargę na działania Administratora można wnieść do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.
11. Podanie danych osobowych jest dobrowolne, jednakże ich niepodanie spowoduje, brak możliwości skorzystania z oferty Administratora.
12. Administrator nie przewiduje zautomatyzowanego podejmowania decyzji.
